海姆立克急救法是急救“神技”!怎么操作,手把手教你

www.39.net  2019-11-15  39健康网  

这天晚上,武汉大学中南医院急救中心送来一名62岁的男子,旁人可以清晰地看到他面色发紫,呼吸和心跳都已经停止。“之前我们在一家酒店里吃自助餐,吃着吃着他突然很难受的样子,人还是清醒的,应该是被鲍鱼卡住了!”男子的同事说道。

医生立即对患者张先生(化名)进行抢救,在其喉咙处取出了一块约乒乓球大小的鲍鱼肉。经过10多分钟的抢救,张先生才恢复了呼吸和心跳,但由于大脑缺氧时间过长,意识未清醒,还需在ICU(重症监护室)行进一步的救治。

医院急救中心杨医生介绍说,临床上有很多被异常卡住喉咙的患者,如果在第一时间使用海姆立克急救法(腹部冲击法:用于排出呼吸道异物),往往可以避免很多悲剧的发生。

突然被异物堵住喉咙 为什么会呼吸困难甚至窒息死亡?

喉部下面有两条“通道”,一条是负责呼吸的气管,另一条是负责“吃东西”的食管,气管位于食管的之前,所以食(异)物在进入嘴巴之后,有一定的几率会误入气管而不是食管。

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(1)异物较大,会直接堵在喉部,堵塞气管和食管,患者就会感觉呼吸困难,如果得不到及时的处理和治疗,就会导致患者窒息死亡。

(2)异物较小,由于右支气管长得比较粗,所以就很可能会掉进去,然后卡住那些小的呼吸道(细支气管)中,可以出现咳嗽气喘、声音嘶哑、嘴唇变紫(发绀)、呼吸困难甚至窒息。

被异物卡喉的误区

在日常生活中,相信很多人吃饭时被呛到或者感觉东西卡在了喉咙,都会有下面的几个误区:

·拍背捶胸

错误原因:胡乱进行拍背捶胸,甚至加大力度,这种情况可能会使异物越陷越深,更难排出。在患者大力咳嗽来排出异物的同时进行拍背捶胸,会影响其咳嗽的节奏,不利于异物的咳出。

·大口吞咽食物

错误原因:这种情况下,未经仔细嚼碎的食物在大口大口的吞咽下,会进一步增加被异物卡喉的几率,同时也可能会让原本卡喉的异物(鱼刺、鸡骨头等)在食管中卡得越深,较为坚硬锐利的异物甚至可能会划破食管或食管周围的动脉,造成大出血,危及生命!

·喝醋

错误原因:醋软化鱼骨之类的异物所需时间很长,喝醋只会稍微浸碰到骨头,远远达不到软化的目的。

海姆立克急救法(腹部冲击法)

什么情况下可以使用海姆立克急救法?

当发现有人在进食时,发生呼吸明显困难甚至双手掐住自己的脖子、声音嘶哑、嘴唇发绀等情况;

看到孩童误食异物,无法自行咳出,有明显呼吸道症状(咳嗽、气喘等)时。

海姆立克急救法主要是利用肺部残留的气体,在突然的冲击下形成气流,将堵在气管或者喉部的异物“冲”出来,从而让人获救

具体操作如下:

(1)已经能站立的孩童和成年人

①救护者站于患者身后,从背部抱住其腹部;

②一手握拳,放于肚脐和胸口之间,拳心向内;

③另一只手成掌捂按在于拳头上;

④双手快速用力向里向上挤压,反复实施直到异物排出。

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(2)婴儿

①将孩子抱起来,面朝下呈骑跨状放在你的一侧手臂上,孩子的头部略低于胸部;

②手掌托住婴儿头颈部,避免婴儿滑落;

③用另一只手的手掌根部拍打婴儿后背,连续5次;

④将婴儿翻转面部朝上,固定好婴儿的后颈部,头部略低于胸部;

⑤用另一只手的食指和中指按压乳头连线中点下面的胸骨,向里向上,连续按压5次,1秒1次,直到异物排出。

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(3)自救

①一手握拳放在肚脐和胸口之间,拳心向内;

②另一只手成掌放于拳头上;

③稍稍弯腰,靠在一固定的水平物体上;

④用物体的边缘去压迫上腹部,快速向上冲击,直至异物排出。

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海姆立克急救法作为一种简单快速而且有效的急救手段,无论是对于小孩还是成年人,都具有重要的意义,可以减少很多因被异物卡喉而酿成的悲剧甚至是死亡。

所以看完文章的你还在等什么?快让身边的人也掌握这项“神技”吧。

参考资料:

[1]《男子吃自助餐遭鲍鱼卡喉窒息,心跳呼吸骤停》.武汉晚报.2017-06-13.

[2]《孩子异物卡喉:别拍背部!救人无数的海姆立克急救法一招搞定!》.儿科医生雨滴.2018-06-12.

[3]《浙江94岁老人枣核卡喉硬“撑”3天!医生:异物卡喉千万别用“土办法”!》.浙青网.2017-02-03.

作者:林楚彪

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